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长乐新生儿指保险防坑指南

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发表于 2019-8-4 23:43:10 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自 中国福建福州来自: 中国福建福州
一、医保优先
新生儿来到这个世界上,第一份保险,一定是基础的居民医疗保险。
以福州地区居民医保为例,一周岁以内的新生儿,由其监护人持新生儿户口簿原件和复印件及《福州市城乡居民医疗保险参保登记表》,到户籍所在地社区医保中心窗口办理参保登记。
福州居民医保规定:新生儿出生后90天内办理参保缴费手续的,从出生之日起享受当年医疗保险待遇;新生儿出生90天后参保的,从参保缴费次日起享受当年医疗保险待遇。保障保期为投保日至缴费当年度12月31日止。新生儿如果患有先天性疾病,请务必在90天内参保,这样可从出生之日起,享受当年医保待遇。

福州地区新生儿参保规定

福州地区新生儿参保规定
二、百万医疗险不可错过
很多家长在给孩子做保障规划的时候比较排斥消费性医疗险,觉得钱没用到就没有了很不合算,这是一个常见的误区。
其实小孩子发生意外或者疾病导致住院的概率,要远远大于重疾和身故发生的概率,这时候没有医疗险,只有重疾险将无法理赔。而医保只限医保范围内用药,自费部分无法报销。
目前市面上消费型的医疗险,以百万医疗较为常见,用于保障小孩子住院医疗费。小孩子住院费用,经医保报销过后,扣除1万免赔额,剩下的部分由百万医疗予以报销。因为设置了1万额度的免赔额,百万医疗相对较便宜。家长如果在意1万免赔额,可以考虑搭配1万元额度内的医疗,用于覆盖1万的免赔额。
三、少儿短期意外险有什么用?
小孩子对这个世界充满了好奇,在探索这个世界的时候,难免会遇到磕磕碰碰。虽然不算特别大的问题,但是也挺让家长揪心。
通常来讲,短期意外险包含了,意外身故责任、意外伤残等级、意外医疗。而在这当中要数意外医疗对小孩子最有用了,虽然他的额度相对于百万医疗,没有那么高,一般在2万元左右。但是他不仅包含了,小孩子因意外而导致的住院责任,还包含了意外的门诊责任。因为多了门诊责任,增加了理赔概率。不仅对百万医疗一万免赔额的门槛做了个补充,也弥补了百万医疗没有意外门诊的不足。

某款百万医疗宣传页

某款百万医疗宣传页

某款综合意外责任

某款综合意外责任
 楼主| 发表于 2019-8-5 13:45:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自 中国福建福州来自: 中国福建福州
继续更新。
四、少儿学平险有什么保障内容?

小孩子三岁以后,就可以考虑搭配一份学平险了。我们可以把学平险看成百万医疗的精简版、万元医疗的扩展版、意外险的升级版。

学平险通常包含10万的意外身故和10万的疾病身故、2万的意外伤害门(急)诊医疗、20万的住院或重疾门诊医疗,但是区别于百万医疗,这里的疾病住院医疗,是按照分级累进给付比例给予赔付。(各家的学平险额度有所不同,不能一概而论)

我们可以看到学平险和少儿短期意外险、万元内的医疗险有重叠的部分。从节省保费支出的角度讲,小孩子3周岁后,我们可以采用学平险搭配百万医疗的方式,用来保障一年内小孩子的意外门急诊、疾病住院或重特大疾病的住院花销。
 楼主| 发表于 2019-8-5 14:10:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自 中国福建福州来自: 中国福建福州
五、少儿重疾险常见误区

(一)小孩子的重疾险,好钢用在刀刃上了吗?

目前市面上小孩子的重疾险主要有三种形式。

1、带身故的终身重疾险。重疾理赔过后,寿险责任终止;重疾险以附加险的形式,附加在终身寿险下,因此重疾的额度无法突破寿险额度的限制,想提高重疾险额度,寿险额度要先提高。但是,如果未成年人不幸身故,按照保监会监管要求,未成年人的寿险责任,只能赔付所交保费无法赔付寿险保额。

2、两全型重疾险。此险种通常保障到一定时间,保障期内发生重疾赔付保额,到期如未发生理赔,按一定比例返还所交保费。因为带了保费返还功能,且缴费期一般在10年左右,所交保费较高。

3、消费型重疾险。此险种侧重重疾保障,因为不带身故责任与保费返还功能,保费通常较低。同等条件下,价格大约为前两种的40-50%。
发表于 2019-8-5 14:33:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自 中国福建福州来自: 中国福建福州
中国保险?没买之前只要不断气什么都赔,买了之后只有两赔-这不赔那不赔
 楼主| 发表于 2019-8-5 14:44:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自 中国福建福州来自: 中国福建福州
悠游天下 发表于 2019-08-05 14:33
中国保险?没买之前只要不断气什么都赔,买了之后只有两赔-这不赔那不赔

哈哈哈,这个文章发过来就想过有这个话题。
理赔的话,具体要看自己买的险种是什么,发这个文章,是希望如果配置的话,险种配置完善。比如说,您刚刚说的这不赔那不赔,可能险种只买了一个重疾险,其他常见的高发的意外险,医疗险却没有搭配进去。
 楼主| 发表于 2019-8-5 23:14:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自 中国福建福州来自: 中国福建福州
(二)少儿重疾险通常有什么责任

1、重疾责任,符合重疾定义,赔付重疾的额度。需要特别提示的是,有些产品对三个病种有理赔年龄限制,如果在3周岁之前不幸罹患这三种疾病将得不到理赔。

2、轻症责任,符合轻症定义,赔付轻症的额度。轻症保额通常是重疾额度的20%-30%。比如为了治疗冠状动脉粥样硬化,选择了介入治疗就不必大费周章开胸治疗,轻症责任弥补了重疾理赔较严格的不足。

3、特定病种额外给付,符合特定病种定义,额外再赔付重疾额度。比如常见的白血病,首先符合重大疾病中恶性肿瘤的定义,赔付重疾险的额度。同时部分少儿重疾险又把白血病定义为特定病种,再次额外给付重疾保额。白血病就变成双倍赔付了。
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